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頻繁忘事、詞不達意、性情大變……老人出現這

發布時間:2019-09-06  來源:  作者:木木

  剛放下電話就忘了是誰打來的;google網賺上街買東西,付錢後將東西遺忘在櫃台上;見到親朋好友,常叫不出名字……“真是老糊塗了!”這是老人常常自嘲的一句話。很多做子女的也認為這是一種自然的生理老化現象,不會特別在意。但首都醫科大學三博腦科醫院神經內科主任王夢陽提醒,這很可能是“老年癡呆症”也就是阿爾茨海默病的表現征兆。

  阿爾茨海默病(AD),俗稱“老年癡呆症”,是一種起病隱匿的進行性發展的神經係統退行性疾病,臨床表現為認知和記憶功能不斷惡化,日常生活能力進行性減退,並有各種神經精神症狀和行為障礙。是老年人比較常見的疾病。

  資料顯示,近年來阿茨海默症發病率呈明顯上升趨勢,我國的發病率約為5%,多發於65歲以上人群。由於此病是與年齡密切相關的疾病,在65歲的人群中約有7%的人患病,而在85歲以上人群中發病率高達25%,即平均每4個人就會有1個人患此病。隨著我國社會快速老齡化,老年癡呆症的發病率會越來越高。預計到2050年,我國老年癡呆症患者人數將達3000萬。

  忘性大不要輕視

  阿爾茨海默病的早期主要表現是記憶力下降,尤其容易忘記剛發生的事情,常被自己和他人認為“老糊塗”。臨床上也發現,很多阿爾茨海默病患者來就診時已經處於中度甚至重度癡呆期,陪同老人來看病的兒女當時以為老人“反應遲鈍、忘性大”是很正常的事情,以致沒有及時到醫院診治。而這個疾病一旦發生,就會呈現不可逆的進展。

  但其實,很多老年人的記憶力下降是病理狀態的,與欧美大片在线视频平常說的“自然衰老”或者“健忘”最大的區別是,旁人無論怎麽提醒患者,也不能喚起其對事情的回憶,甚至患者還會矢口否認。患者和家屬在發現上述症狀時,應該馬上到醫院的神經內科或者記憶門診就診,進行專業篩查,以便盡早確診和治療。

  除記憶力下降外,情緒改變也可能是“報警”信號。如果老人合並有情緒抑鬱、不愛活動、懶言少語等行為,一定不要輕視。出現性格固執、行為古怪,猜疑、幻覺、妄想,甚至變得自私、小氣、脾氣暴躁、容易衝動等精神行為異常,部分日常生活技能逐步下降,也要引起高度警惕和注意,這時患者往往已經處於中度癡呆期。

  十大症狀要當心

  目前,社會對阿爾茨海默病的認識還遠遠不夠,由於起病隱匿,發展緩慢,常無明顯起病時間和起病症狀,早期極容易誤認為“自然衰老”或“健忘”,未引起患者和家屬足夠重視,沒有及時發現與就診,進而延誤了診斷與治療,給社會和家庭造成了極大的精神和經濟負擔。

  專家提醒,老人出現以下10大症狀尤其特別要當心——

  1.記憶力減退。尤其是近記憶力減退是老年癡呆症早期最常見的症狀。經常忘記近期得到的一些信息,如約會、人名或電話,同時對上述所發生的一切,事後沒有印象。

  2.不能完成熟悉的工作。難以勝任日常家務,而這些家務通常不需要思考。例如,經常做飯的人現在卻不知如何做。

  3.語言障礙。甚至連簡單的詞匯也不能表達。每個人說話都會偶爾找不到合適的詞,但老年癡呆症患者經常忘記簡單的詞語或以不恰當的詞語表達,結果說出來的話或寫出來的字讓人無法理解。

  4.對時間和地點搞不清楚。忘記今天是什麽日期,即使在熟悉的街道也會迷路,分不清白天黑夜。

  5.判斷力受損。比如不分季節亂穿衣服,花錢沒有概念。

  6.理解力下降。癡呆患者可能很難跟上他人交談時的思路。

  7.將物品或錢物錯放在不恰當的地方。如,把衣服放進冰箱。

  8.情緒或行為的改變。出現無緣無故的情緒漲落,極不穩定,也有部分該病患者表現為情緒淡漠,麻木不仁。

  9.性格改變。糊塗、多疑、害怕、易激動、抑鬱、淡漠、焦慮或粗暴等。

  10.興趣喪失。對日常活動不感興趣,能幾個小時地呆坐在電視機前或長時間地昏昏欲睡,對以前的愛好也會興趣減低。

  早期幹預很重要

  目前世界上對於阿爾茨海默病仍缺乏可以根治的治療手段,但通過藥物幹預、體育鍛煉、健康飲食等方式可以預防並緩解病情。

  當前臨床上用於治療阿爾茨海默病的藥物主要有兩大類,一類是以鹽酸多奈呱齊片為代表的膽堿脂酶抑製劑;另一類是NMDA型穀氨酸受體拮抗劑。需要指出的是,目前的藥物治療還達不到讓患者記憶力恢複到以前的水平,這也導致部分家庭存在“治與不治一個樣”的錯誤認知。

  其實,阿爾茨海默病通過早期藥物治療可以有效控製症狀,幫助患者改善認知功能,延緩疾病發展,維持各項生活技能,提高生活質量,減輕照料者的負擔。如果患者不及時接受或不堅持正確的診療,將無法控製疾病的進展,病情發展到中重度時,生活不能自理,常因褥瘡、骨折、肺炎等並發症而死亡。

  阿爾茨海默病的非藥物治療方法還可以通過包括智力訓練、精神調養、體育鍛煉、健康飲食等方式來預防緩解病情。

  專家提醒,要重視早期預防,在發病初期對病人進行幹預治療是治療方案中最有效的措施。對於兒女來說,在父母50歲以後去接受常規體檢的時候,最好再去醫院神經內科或記憶門診增加一個“記憶體檢”,針對記憶障礙進行評估,以便及早發現異常,及早治療幹預。(孔令栓)




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